薬学生シラスタチンとベタミプロンってどっちがどっちの成分だっけ？
・暗記が苦手で中々覚えられない
・薬理で使えるゴロを知りたい
・イミペネムとパニペネムに含まれる成分の覚え方が知りたい
この記事はこういった悩みをもった薬学生向けです。
あおいこんにちは。薬剤師のあおい（@yaku_medical）です！
この記事では、薬理の範囲で使えるイミペネムとパニペネムに含まれる成分のゴロを紹介します！
私が当時実際に使っていたものを厳選してご紹介していきます！
私がおすすめする勉強方法はこちらでご紹介していますので、参考にしてみてください♪
【薬剤師国家試験】イミペネムとパニペネムに含まれる成分のゴロ教えます！（ゴロで覚える薬学）
イミペネムに含まれる「DHP-Ⅰ阻害薬」のゴロ
ゴロシライ♪
「イミペネム」は、カルバペネム系の抗生物質で、DHP-Ⅰを特異的に阻害する「シラスタチン」が合剤として製品化されています。
DHP-Ⅰ（デヒドロペプチターゼⅠ）は、近位尿細管腔の刷子縁に局在し、イミペネムを不活性化し、その分解産物は腎毒性を示すことが知られています。
そのため、このDHI-Pを特異的に阻害する「シラスタチン」と合剤とすることで腎毒性を軽減しています。
あおいパニペネムの「ベタミプロン」との引っ掛けに要注意です！
パニペネムに含まれる「腎臓への移行を抑制」する成分のゴロ
頭文字が濁点同士♪
「パニペネム」は、カルバペネム系の抗生物質で、腎臓への移行を抑制する「ベタミプロン」との合剤として製品化されています。
パニペネムはOAT（有機アニオントランスポーター）により腎臓に取り込まれると考えられています。
パニペネムが腎臓へ移行してしまうと腎毒性を示すことが知られているため、OAT阻害薬である「ベタミプロン」と合剤とすることで、パニペネムの腎取り込みを阻害することにより腎毒性を軽減しています。
あおいイミペネムの「シラスタチン」との引っ掛けに要注意です！
関連問題
次の記述の、正誤判定をせよ。
１．注射用イミベネムは、イミペネムの腎での代謝・不活性化を防くためにベタミプロンを含む。
【解答】
１．×
シラスタチンは、DHP-I（デヒドロペプチダーゼーI）を阻害して、イミペネムの代謝・不活性化を防ぐ。
ベタミプロンではなく、シラスタチンである。(オリジナル）
第101回薬剤師国家試験 問262〜263（実務）
59歳男性。2日前より上気道感染症状（軽度の咳）を訴えていたが、今朝、突然の悪寒、震えと発熱39℃を認め受診した。肺炎球菌が検出されたので抗菌薬が処方されることとなった。
検査所見：呼吸数10/分、右肺野にラ音聴取。胸部X線にて右肺野に肺炎像を認める。
ALT 10 IU/L、AST 19 IU/L、γ-GPT 22 IU/L、血清クレアチニン値5.5 mg/dL、クレアチニンクリアランス21 mL/min
問262
この患者に対して投与量を調節する必要性が低いのはどれか。１つ選べ。
①注射用イミペネム・シラスタチンナトリウム
②アジスロマイシン水和物錠
③セフィキシム水和物カプセル
④アンピシリン水和物カプセル
⑤レボフロキサシン水和物錠
【解答】
答え.2
本患者は、血清クレアチニン値5.5 mg/dL、クレアチニンクリアランス21 mL/minであることから腎機能が低下している。
①イミペネム・シラスタチンナトリウム、③セフィキシム水和物、④アンピシリン水和物、⑤レボフロキサシン水和物はいずれも腎消失型薬物であるため、腎機能低下患者では腎機能に応じて投与量を調節する必要がある。
それに対し、②アジスロマイシン水和物は、一部肝臓で代謝されるが、大部分が胆汁中排泄を介して糞中から排泄されるため、腎機能が低下した患者に投与する際、投与量を調節する必要性は低い。
まとめ
今回は、薬剤師国家試験対策として薬理で使えるイミペネムとパニペネムに含まれる成分のゴロをご紹介しました。
ゴロで覚える薬学シリーズでは、使いやすいゴロや覚え方をご紹介しています。
暗記の手助けとなれば幸いです！
あおい薬剤師国家試験に向けて他のゴロが知りたい方はこちらで紹介しています♪
お気軽にどうぞ！