【第111回薬剤師国家試験】問16 疾病の三次予防解説

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第111回問16

🌿 必須問題｜衛生

疾病の三次予防

📋 問題文

疾病の三次予防に該当するのはどれか。1つ選べ。

健常者のがん検診

—

禁煙教室

—

在宅機能訓練

—

献血された血液の抗HIV抗体検査

—

予防接種

—

◯

正解です！

素晴らしい！下の解説も確認してみましょう。

不正解です。正解は 3（在宅機能訓練） です。

下の解説でしっかり確認しましょう！

📖 解説を見る ▼

疾病予防はLeaell＆Clarkの分類により一次・二次・三次予防の3段階に分けられます。「どの段階の人を対象にしているか」がキーです。

一次予防	二次予防	三次予防
疾病の発生を防ぐ	早期発見・早期治療	機能回復・社会復帰
健康な人が対象	無症状〜初期の患者が対象	治療後・障害を持つ人が対象
予防接種、禁煙教室、健康教育、栄養改善	がん検診、特定健診、各種スクリーニング	在宅機能訓練 ★正解、リハビリテーション、社会復帰支援

💡 覚え方：「一次＝予防、二次＝検診、三次＝リハビリ」
三次予防のポイントは「すでに疾病・障害を持つ人が対象」であること。機能低下の進行を防ぎ、残存機能を最大限に活かして社会復帰を目指す段階。在宅機能訓練はまさに発症後の機能維持・回復を目的としているため三次予防に該当する。

⚠️ 引っかけポイント：
・健常者のがん検診（選択肢1）→ 症状のない人を対象とした早期発見＝二次予防
・禁煙教室（選択肢2）→ 発病を防ぐ健康増進活動＝一次予防
・献血された血液の抗HIV抗体検査（選択肢4）→ 感染拡大を防ぐスクリーニング。感染者の早期発見という観点で二次予防（血液を介した感染防止という観点では一次予防とも解釈できるが、スクリーニングとして二次予防に分類されることが多い）
・予防接種（選択肢5）→ 発病そのものを防ぐ＝一次予防の代表例

🏥 臨床メモ ▼