あおいこんにちは。薬剤師のあおい（@yaku_medical）です。
薬学生ヒルドイドとプロペト、両方出たけど、どっちを先に塗るの？
乾燥する季節、薬局でとてもよく聞かれる質問です。
結論から言うと、ヒルドイドは肌にうるおいを与える薬、プロペトはそのうるおいを逃がさないようにフタをする保護剤です。
一緒に使うなら、ヒルドイド→プロペトの順が基本です。
この記事では、添付文書とメーカー資料をもとに、2つの違いと塗る順番、部位ごとの使い分けを早見表でまとめます。
- ヒルドイドとプロペトの働きの違い（うるおいを与える／フタをする）
- 2つを一緒に使うときの塗る順番と、ステロイドがあるときの順番
- 顔・唇・手荒れなど、部位ごとの使い分けと注意点
結論：ヒルドイドは「うるおいを与える」、プロペトは「フタをする」
（ヘパリン類似物質）
（白色ワセリン）
- ヒルドイドは水分を保つ薬、プロペトは水分を逃がさない保護剤。働き方が違う
- 一緒に使うならヒルドイド→プロペトの順が一般的（うるおいを与えてからフタ）
- ヒルドイドは出血しやすい病気の人には使えない。プロペトにはこの制限はない
ヒルドイド（マルホ）の有効成分はヘパリン類似物質で、角層の水分を保つ保湿作用のほか、血行促進や抗炎症の作用ももつ薬です。一方、プロペト（丸石製薬）は白色ワセリンで、皮膚の表面に油の膜をつくって水分の蒸発を防ぎ、外からの刺激から皮膚を守ります。
どちらも「保湿剤」と呼ばれますが、ヒルドイドは水分を与えて保つタイプ、プロペトは水分を閉じ込めるタイプです。乾燥が強いときに2つがセットで処方されるのは、この働きの違いを組み合わせるためです。
【早見表】ヒルドイドとプロペトの比較
| 項目 | ヒルドイド | プロペト |
| 有効成分 | ヘパリン類似物質 0.3% | 日局白色ワセリン |
| 製造販売元 | マルホ | 丸石製薬 |
| 働き | 角層の水分を保つ（保湿） 血行促進・抗炎症 | 皮膚をおおって水分の蒸発を防ぐ 外部刺激からの保護 |
| 主な効能 | 皮脂欠乏症、進行性指掌角皮症、凍瘡、肥厚性瘢痕・ケロイドの治療と予防、血栓性静脈炎、打撲・捻挫後の腫脹 など | 皮膚保護剤、軟膏基剤（眼科用・一般） |
| 剤形 | ソフト軟膏・クリーム・ローション・フォーム | 軟膏のみ |
| 使えない人 | 出血性血液疾患（血友病・血小板減少症・紫斑病など）の人、わずかな出血でも重大な結果が予想される人 | 添付文書上の禁忌なし |
| 避ける部位 | 潰瘍・びらん面（ジュクジュクした傷）への直接塗布 | 眼・口の中への単独使用（承認外） |
| 主な副作用 | 皮膚炎、かゆみ、発赤、発疹、刺激感、紫斑 | 接触皮膚炎 |
| ジェネリック | あり（ヘパリン類似物質）先発希望は選定療養の対象 | —一般名が白色ワセリンの製品 |
※添付文書（2025〜2026年時点）をもとに作成。色付きセルは各製品に特有の特徴です。
| 剤形 | 使用感 | 向いている場面 |
| ソフト軟膏 | しっとり・伸びがよい油中水型（W/O） | 乾燥が強い部位、冬場のカサカサ |
| クリーム | さっぱり・なじみやすい水中油型（O/W） | べたつきが苦手な人、日中の使用 |
| ローション | 乳液状で広げやすい | 背中など広い範囲、毛のある部位 |
| フォーム | 泡状で軽い | 広い範囲にすばやく塗りたいとき |
※剤形は医師が症状や部位に合わせて選びます。変更したい場合は医師・薬剤師に相談してください。
塗る順番は？ヒルドイド→プロペトが基本
ヒルドイドで角層に水分を抱え込ませ、その上をプロペトでおおうと、水分が逃げにくくなります。「うるおいを与えてからフタをする」という考え方なので、ヒルドイド→プロペトの順が一般的です。
一般的には、塗る面積の広いものから先に塗ります。ステロイドを先に塗ってから保湿剤を広げると、ステロイドが必要のない部分にまで広がってしまうためです。
ヒルドイドとプロペトを混ぜた薬（混合処方）について
ヒルドイドとプロペトは、医師の指示であらかじめ1つの容器に混ぜて処方されることもあります。重ね塗りと混合、それぞれの特徴は次のとおりです。
| 項目 | 重ね塗り（別々に処方） | 混合（1つの容器） |
| 塗る回数 | 2回（ヒルドイド→プロペト） | 1回で済む |
| 塗る範囲の調整 | 部位ごとに変えられる（唇や目のまわりはプロペトだけ、など） | どこにも同じ割合で塗る |
| 使用感 | 剤形ごとの使用感 | プロペトよりやわらかく伸ばしやすい |
| 保管・期限 | それぞれの製品の期限 | 薬局で混ぜた時点から、説明された期限内に使い切る |
※混合の比率や組み合わせは、医師が症状に合わせて決めます。
ヒルドイドには4つの剤形がありますが、プロペトと混ぜるときはソフト軟膏が使われるのが一般的です。ソフト軟膏は油の中に水が分散したタイプ（W/O型）で、油性のプロペトとなじみやすいためです。一方、クリーム（O/W型）などの乳剤性の製剤は、混ぜると乳化が壊れて分離しやすくなることが知られています。
- 自分で混ぜない：処方どおりの組み合わせ・比率で薬局が調製しています
- 期限内に使い切る：混ぜた薬は元の製品より期限が短くなることがあります
- 清潔に保管する：容器から取るときは清潔な指かヘラで。直射日光・高温を避ける
- 分離・変色したら相談：水や油が分かれた、色やにおいが変わったときは薬局へ
部位・症状別の使い分け
| 部位・症状 | ヒルドイド | プロペト | ポイント |
| 体・手足の乾燥（皮脂欠乏症） | ◎ | ○ | ヒルドイドで保湿し、乾燥が強ければプロペトを重ねる |
| 手荒れ・指先のひび割れ（進行性指掌角皮症） | ◎ | ◎ | 水仕事の後はこまめに。夜はプロペトを重ねて手袋も有効 |
| 顔 | ○ | ○ | べたつきが気になるならヒルドイドのクリームやローション |
| 唇 | △ | ◎ | 口に入りやすいので、唇にはプロペトが使いやすい |
| 目のまわり（まぶたの皮膚） | △ | ◎ | ヒルドイドは目に入らないよう注意。まぶたはプロペトが使いやすい |
| しもやけ（凍瘡） | ◎ | ○ | ヒルドイドは凍瘡に効能がある |
| ジュクジュクした傷・ただれ（潰瘍・びらん面） | × | ○ | ヒルドイドは直接塗らない。傷は医師の指示に従う |
| 出血しやすい病気がある（血友病・血小板減少症など） | × | ○ | ヒルドイドは禁忌。必ず医師・薬剤師に伝える |
※◎○△は臨床での使い分けの目安です。医師から別の指示がある場合は、その指示に従ってください。
よくある誤解4つ
ジェネリック・市販品・選定療養について
ヒルドイドには、一般名「ヘパリン類似物質」のジェネリック医薬品があります。2024年10月から、ジェネリックがあるのに先発品を希望すると、差額の一部を「特別の料金（選定療養）」として支払う仕組みが始まりました。2026年6月からは、その負担が価格差の4分の1から2分の1に引き上げられています。
- 医師が医療上の必要があると判断し、処方箋で「変更不可」としている場合
- 薬局にジェネリックの在庫がない場合
- 入院中に使う場合
| 製品 | 区分 | 特徴 |
| ヘパリン類似物質配合の市販薬（ドラッグストア） | 第2類医薬品 | 処方薬と同じ成分の製品もある。効能・使用上の注意はパッケージで確認 |
| 日本薬局方 白色ワセリン（ドラッグストア） | 第3類医薬品 | 手足のひび・あかぎれ、皮膚のあれ、皮膚の保護 |
| サンホワイトP-1（日興リカ） | 化粧品 | 高精製のワセリン。処方はできない |
※出血しやすい病気のある人や、湿疹・ジュクジュクがある場合は、市販品を使う前に医師・薬剤師に相談してください。
よくある質問
ヒルドイドとプロペトを自分で混ぜてもいい？
どのくらいの量を塗ればいい？
1日に何回塗ればいい？
お風呂上がりすぐに塗らないとダメ？
赤ちゃんにも使える？
ヒルドイドがしみる・赤くなるときは？
あおい白色ワセリンとプロペトの違いについて知りたい方はこちらで紹介しています♪
まとめ
- ヒルドイドはうるおいを与えて保つ、プロペトはフタをして逃がさない
- 一緒に使うならヒルドイド→プロペト。ステロイドがあれば「広い範囲のものから」
- ヒルドイドは出血しやすい病気の人には使えず、ジュクジュクした傷にも直接塗らない
- 唇・目のまわり・傷のまわりには、刺激の少ないプロペトが使いやすい
- 順番よりも、必要な量を毎日続けることが大切
冬は乾燥が進みやすい季節です。塗り方で迷ったときは、気軽に薬剤師に相談してくださいね。
あおい処方された保湿剤の使い方で迷ったときは、気軽に薬剤師に相談してくださいね。他の薬の情報について知りたい方はこちらで紹介しています♪
