【薬剤師国家試験】インターフェロンとの併用が不要な抗肝炎ウイルス薬のゴロ教えます！（ゴロで覚える薬学）

・暗記が苦手で中々覚えられない
・薬理で使えるゴロを知りたい
・IFNとの併用が不要な抗肝炎ウイルス薬の覚え方が知りたい

この記事はこういった悩みをもった薬学生向けです。

この記事では、薬理の範囲で使えるインターフェロンとの併用が不要な抗肝炎ウイルス薬のゴロを紹介します！

私が当時実際に使っていたものを厳選してご紹介していきます！

私がおすすめする勉強方法はこちらでご紹介していますので、参考にしてみてください♪

【薬剤師国家試験】インターフェロンとの併用が不要な抗肝炎ウイルス薬のゴロ教えます！（ゴロで覚える薬学）

肝臓疾患について

肝臓疾患としては、「急性ウイルス性肝炎」「慢性肝炎 (B型、C型)」「肝硬変」が主なものです。

その治療には、主に以下のような薬剤が使われます。
✅インターフェロン(IFN)
✅抗ウイルス薬
✅肝庇護薬（肝細胞の保護・再生）
✅肝性昏睡を防止するための薬剤（肝硬変時など）

肝炎ウイルスの分類

	A型肝炎ウイルス（HAV）	B型肝炎ウイルス（HBV）	C型肝炎ウイルス（HCV）
核酸型	RNAウイルス	DNAウイルス	RNAウイルス
主な感染経路	経口	血液、体液	血液
劇症化	少ない	多い（約２％）	少ない
慢性化	少ない	中位（約10％）	多い（約70％）
予防法	HAワクチン	・HBs免疫グロブリン ・HBワクチン	なし

A型肝炎に関しては、一般的には、2〜3ヵ月で自然治癒するため治療薬はなく、基本的な治療法は安静にすることです。

また、A型肝炎は、一度感染すると二度と感染することはない「終生免疫」を獲得することも知られています。

B型肝炎の日本人に多いジェノタイプ

HBVはその遺伝子配列の違いにより、A～Hの8つの遺伝子型（ジェノタイプ）があります。

日本でみられるジェノタイプはA、B、C、Dの4種類がほとんどを占めています。

A型肝炎同様、一度感染すると「終生免疫」を獲得するが、重症化すると致命的な場合があります。

また、健常成人の水平感染によるB型急性肝炎はほとんど自治癒し慢性化しないため、劇症化の予防以外は基本的にに治療を必要としません。

C型肝炎の日本人に多いジェノタイプ

C型肝炎ウイルス（HCV）は、おもに1型〜8型の8つのジェノタイプに分けられ、さらにそれぞれいくつかのサブタイプがあります。

日本では、HCV感染者の約70％がジェノタイプ1型、ついでジェノタイプ2型で、3型〜7型はわずかとなっています。

インターフェロン（IFN）と抗肝炎ウイルス薬の関係

天然型の「IFN-α」「IFN-β」及び遺伝子組換え品の「IFN-α-2a」「IFN-α-2b」がウイルスタンパク質合成を抑制することから、慢性肝炎の治療に用いられます。

C型肝炎の治療について

C型肝炎は、Ｃ型肝炎ウイルス（ＨＣＶ）のによる血液感染が主な原因となります。

自覚症状がほとんどなく、感染すると約70％は慢性肝炎になり、肝臓癌の約80％がC型肝炎によるものです。

また、自然に治ることはほとんどありません。

そのため、「サイレントキラー」と呼ばれることもあります。

これまでのC型肝炎の治療と言えば「インターフェロン」と「抗肝炎ウイルス薬」の併用療法がメインの治療法でした。

しかし、「インターフェロン」には、以下のような欠点があります。

また、「インターフェロン」が使えない患者さんには、治療ができないという背景がありました。

そこから、インターフェロンとの併用が不要な薬剤が誕生し、現在では、インターフェロンフリーの治療が第一選択となっています。

抗肝炎ウイルス薬（IFNとの併用不要な薬剤）のゴロ

IFNとの併用不要な抗肝炎ウイルス薬	一般名	特徴
ジメンシー配合錠 （ダクラタスビル＋アスナプレビル＋ベクラブビル） ※現在は販売終了	アスナプレビル	・NS3/4Aプロテアーゼを阻害 ・ダクラタスビルとの併用療法
・ゾバルディ錠 ・エプクルーサ配合錠 （ソホスブビル＋ベルパタスビル） ・ハーボニー配合錠 （ソホスブビル＋レジパスビル）	ソホスブビル	肝細胞内で活性代謝物であるウリジン三リン酸型に変換され、NS5B(RNA依存性RNAポリメラー ゼ)を阻害する。
ジメンシー配合錠 （ダクラタスビル＋アスナプレビル＋ベクラブビル） ※現在は販売終了	ダクラタスビル	・NS5A複製複合体を選択的に阻害 ・アスナプレビルとの併用療法

「アスナプレビル」と「ダクラタスビル」は、併用療法として国内初のIFNフリー治療を可能にしたC型肝炎治療薬でしたが、現在では、販売終了となっています。

まとめ

今回は、薬剤師国家試験対策として薬理で使えるインターフェロンとの併用が不要な抗肝炎ウイルス薬のゴロをご紹介しました。

ゴロで覚える薬学シリーズでは、使いやすいゴロや覚え方をご紹介しています。

暗記の手助けとなれば幸いです！

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